上一篇分享了我家多災多難的臘腸狗狗得到他狗生最嚴重的病：犬心絲蟲和癲癇，這一篇要和大家分享阿布今年在台大動物醫院看診治療牙周病、洗牙和拔牙的過程～
從這次手術開始，醫生給的資訊量真的都蠻大的，有些我記得 有些我忘記 有些我記得大概(笑)，提供一個經驗和大家分享，若有誤之處歡迎指教 🙂
養金姐的時候，因為她實在是太乖、身體太好了，沒什麼訓練就願意乖乖的讓我刷牙而且還很享受；等我收養阿布後，才發現原來這件事情要在狗狗身上合理化有多難！
阿布牙齒的狀態
▼布布的牙齒變化
阿布剛收養時的牙齒都很乾淨漂亮，中間也洗過一次牙，後來醫生說他年紀大了+心跳有雜音，麻醉可能有風險，我就不敢再帶他去洗牙，加上一直好傻好天真的主人如我，覺得他牙齒就會一直這樣好好的(苦笑)…
他掉第一顆牙齒時我並沒有發現，只是某一天突然才看到怎麼好像牙齒缺一個洞(如圖2019)，後來又掉了兩顆都被我撿到，壞掉的牙齒就像下面術後的圖片那樣，整根都像是鈣化黑掉那樣而且帶著臭味。
大概到這一、二年發現他嘴巴很臭，甚至開始會在家莫名發現一些粉紅色血跡，翻開他嘴巴才發現牙齒的結石誇張的厲害，於是開始一週幫他刷個2-3次牙，一開始反應激烈 不願配合，後來會搭配零食(醫生說臘腸對食物的慾望極高，所以用零食訓練會很不錯)，剛開始刷 牙齦很容易流血，替他刷牙一陣子之後，牙齦流血和嘴巴臭味的狀況就得到了減緩～
就在我以為這樣可以撐下去沒多久，某一天早上他突然左臉眼睛下方腫了起來！
帶他去動物診所，醫生翻開嘴巴看了看之後我也心知肚明，就是牙周病太嚴重而導致的牙齦腫脹，醫生說：「要根治的辦法就是洗牙和拔牙(嗚嗚嗚 聽到這個覺得都是我害的)，如果妳擔心他的年紀和心跳雜音會增加麻醉風險的話，建議你到台大去看看，因為那邊有更精密的儀器可以隨時監測他的手術狀況。」
(題外)這是我近期遇到超佛心動物醫生，不會因為要賺錢就叫你要馬上給他做什麼，會仔細分析給你聽然後看你打算怎麼做，顧慮我的擔憂就會建議我去別的地方，也不會像有些醫生劈頭就把你家毛孩說的要多嚴重有多嚴重(癌症末期、心臟衰竭都來)，結果現場什麼檢查都超級正常(翻白眼)…我的親戚也遇過那種超直白醫生，直接告訴他說：「我要賺也就是這時候，你什麼都不做我要賺什麼！」(超傻眼)
穩定住阿布癲癇的台大動物醫院，我當然是二話不說就信心十足的帶他去檢查！
噢！對了！我家屁孩的牙齒雖然很糟，但是他的食慾和進食狀態卻絲毫不減、完全沒有影響(笑)！有時候可能還是要透過觸摸，才能觀察到狗狗是否有排斥或是疼痛感出現，像阿布要不是有出現牙齦出血，我可能都還沒意識到他牙齒可能已經很不舒服，因為他每天都活蹦亂跳、吃東西就興奮奔跑…
看診過程
阿布大概九月底時牙齦腫脹，當時先在家附近的診所拿了消炎藥、打了一針，當時就消腫了；之後我就打電話去台大動物做牙科預約，當時我不知道牙科是特殊門診，接預約電話的小姐很貼心的向我建議隔天再打 因為班表應該就會出來，或是改掛外科比較容易…因為她的建議，我很快地就掛到10/4看診。
看診當天的基本過程就略過不加贅述，醫生檢查完後請我們進去詳加說明，簡單地說就是阿布的牙齒狀況很糟糕，必須要做洗牙和拔牙的治療，因為他已經嚴重到牙齦萎縮，所以很多牙齒結石嚴重、牙齦發炎，很可能根部的牙齒也爛掉就會影響到他腫脹啊或是其他的病症，總之狗狗的牙周病就和人的一樣，有的更嚴重會化膿然後爛掉破洞等等。
因為我有提到阿布心臟雜音的狀況，所以確定要洗牙後，外科醫師就幫我們約了隔週心臟科醫師會診，請他做更詳細的檢查來判斷阿布的身體是否真的能負荷手術和麻醉。
我從沒去過台大的4樓內科，那裡感覺又是另外一種氛圍啊(笑)～
心臟科醫生會診的這天，又讓我聽到一個晴天霹靂的消息：他們在超音波檢查上看到阿布的肝臟、脾臟上有異常的洞洞(正常的肝脾應該是要平滑面)，他認為可能有腫瘤方面的問題，他覺得洗牙已經不是第一優先要考慮的事情，如果我願意，他要幫我預約腫瘤科的醫師做更近一步的檢查；另外，他認為阿布的身體狀況是可以允許做麻醉、做手術的。
至於腫瘤的部分我就留到(下)篇再和大家分享，噢！當時阿布屁股附近也有一顆疑似圍肛腺瘤之類的腫塊～
總之，在會診完心臟科和腫瘤科後，最後的結果是回到原點先處理洗牙，同時在麻醉過程中如果允許會順便切除阿布屁股上的小腫塊和細針穿刺檢測他的肝脾。
麻醉洗牙過程
十月的奔波後，馬上約到了十一月初做洗牙。
手術前一天接到了住院醫師打來詢問阿布身體近況和麻醉前的注意事項，基本上就是手術前12小時禁食，水如果一次不會喝太多是可以維持讓他喝，其他就是留意精神食慾和大小便狀況(這幾樣真的是觀察狗狗的最基本條件)。
當天約了早上十點半進行手術，我提早半小時到，(大概是)助理醫師看到我在門口報到了便過來詢問阿布的基本狀況，最好紀錄就進手術室報告，接著沒多久就帶著阿布進去～
帶進去之後通常會再做一些術前該有的檢查：血檢、心臟、X光片等等，因為門診時醫生有說實際拍片後會比肉眼精準，所以要等當天拍了便子才能知道實際要處理的牙齒有多少顆；接著就會有麻醉師先出來報告狗狗的身體狀況和當天會使用的麻醉方式，講解完沒問題就會請你簽同意書然後他會再次進去做準備，等到一切就緒後醫生就會出來告知手術要開始了！
老實說，聽到麻醉師說明各種最壞情況時(好比說阿布有癲癇，麻醉可能會影響他醒來後會有發作的可能或是永久性傷害blablabla…)，真的是聽到這些會覺得「蛤～我還要做嗎？！」內心各種百感交集、人生跑馬燈，但還是願意選擇相信台大醫師團隊的專業，帶著緊張的心情簽下那張同意書(當下真的覺得一條生命就在我筆下)。
手術預估是兩個鐘頭，實際執行時間我忘了，好像進行沒多久，執刀醫生跑出來跟我說阿布開始後沒多久的心跳有點不太規律，他會依照狀況判斷看是給予藥物或是中斷手術，同時也請了當時診斷過阿布的心臟科醫生一同會診…聽到這個讓我馬上覺得更加緊張，我在心中和家裡的臭屁孩對話：罵他要乖一點配合醫生 趕快做完手術就可以離開，接著就在我昏睡一場後助理醫師請我到恢復室去聽執行醫師的說明(太好了，順利結束)。
洗牙的前一天，阿布的右上牙齦突然出現一小紅肉球，我在術前也有告知醫生，術後醫生告訴我那裡果然有問題！先前的肉眼判定是還好，後來在阿布心臟穩定後他又趕緊補拍了片子才發現那邊的牙根也很嚴重(看來罵屁孩是有用的 XD)；和我說明阿布拔掉牙齒的區域，給我看了拔下來的牙齒，仔細地說明了術後的注意事項並詢問我是否還有其他疑問。
看著這些牙齒真的覺得對他很抱歉，幸好即便如此他還是活蹦亂跳對食物充滿熱情…
洗牙拔牙費用
我的費用是依據阿布的狀況，並不是每一隻毛孩都會是一樣的價格喔！
門診時醫生就有提到費用(台大有個優點就是要做什麼一定都會馬上立刻報價讓你知道)，印象中口腔檢查(應該就是洗牙的意思)#1-13,000(當下還以為醫生要跟我說十幾萬，聽得我膽戰心驚)、拔牙約$2-3,000、肝臟檢查(當天好像是細針採樣)$3,000、屁股種快接除$7-900。
手術結束後執刀醫師會出來說明，當天阿布拔了20幾顆牙齒，他跟我說能扣的他盡量扣，費用一共是$25,000(還有點零頭我忘了多少)。
術後照顧與反應
主治醫師和我說明完後就要先去繳費、拿藥，我一上樓就從手術室的玻璃門下方看到這光景(如上圖)，很不巧地阿布的高度就剛好看得到我(大笑)，於是他就像是足球員要衝向球門那樣「衝啊～」的朝我衝來，只見那幾雙手 手忙腳亂地把他抓回去。
台大診間的玻璃都是封起來的，我猜想其中的原因除了是要讓實習醫生可以多接觸毛孩們外，另外也是希望讓狗狗不會因為看到站在一旁的主人而過於激動。
阿布超清醒的衝出來我有點驚訝，因為我以為全身麻醉清醒後也還是會需要一段恢復期；主治醫師講解完後，有一位女醫生(但我不知道他負責什麼)牽著阿布出來後也是由她和我講解所有的注意事項，回家後連續三天都會有住院醫師來電追蹤狀況。
剛手術完可能會有流鼻水或是咳嗽(好像因為插氣管的關係)的狀況都屬正常；除了術後的飲食、連續五天要服用的藥物(其中有一樣是嗎啡類止痛藥，醫生說超級無敵苦，所以建議不要和狗狗喜歡的食物一起食用，否則以後他就不會再吃那個東西)、注意術後每天至少排尿一次(結果阿布一出醫院馬上就尿尿 XD)，再來就是其他注意事項六是回家後每天最痛苦的事情(苦笑)。
▲醫生超盡力地把犬齒給保留下來，洗得乾乾淨淨
術後的1-2天餵藥稍微有點痛苦，因為嗎啡類止痛藥真的讓阿布反應極度激烈(因為是膠囊，所以我用灌的)，大概第三天我豁然開朗的想到其實他都是用吞的，包在肉裡應該咕嚕一下就吞進去，果然我的判斷是明智的！剩下的藥全部都改成包在罐頭肉裡餵食，輕鬆又快速，所以還是可以觀察一下家中毛孩的習慣來調整。
最為魔王級困難的事情是：飯後用清水沖嘴巴！傷口應該是我難以想像的疼痛，雖說即便如此他還是吃東西吃很開心，不過每到這個時間我就能體會到他有多激動，除了頭幾天完全不喝水，飯後的沖水只要流一點到嘴巴他就會激動地甩頭然後很激動地用他小短腿抓臉，所以前幾天真的都只能盡量示意的流點水到他嘴巴來滿足醫生的要求(笑)。
另外嗎啡類止痛藥會讓毛孩嗜睡，所以術後冰敷這件事就比較無難事、餵食從少量開始慢慢增加，阿布吃飯過程也都沒有因為疼痛有太激動的反應…
術後一週回診，醫生說阿布恢復狀況很好，拔掉牙齒縫合的地方也不需要拆線 會自動掉落，也可以恢復正常進食；牙齒的問題告一段落，之後最重要的就是回家後的保養，記得選用標示VOHC的牙膏而且一定要使用牙刷，不能初一十五想到才刷，而是要每天刷！(就像我們人要正確地刷乾淨牙齒的方式一樣)
接下來…我們要面對肝脾的問題～
有任何疑問不要自己估狗當醫生，還是帶毛孩給專業醫生評估哦！
打完收工。
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文章內容皆由本人親自經歷過後的心得分享(非商業性質)，僅供參考，無推銷廣告之意；治療過程引述於醫生描述表達，不等於宣稱具有任何療效及功效；每隻寵物生活習慣、體質與狀態皆為不同，實際效果依寵物親身體驗為主。
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