女生疾病話題 | 巧克力囊腫治療分享。柳培林/佑汝/異位寧服用感想 @林飛比。玩美誌

去年我經歷了一場神奇的子宮肌瘤發現，然後就火速開刀切除，又接著醫生在肚子打開後才發現我巧克力囊腫沾黏嚴重…手術能處理的部分結束後，醫生建議我可以選擇用藥或是打針，怕麻煩的我決定先選擇了昂貴的針劑治療！

更新：2022/01/08

我算是一個相當乖順的病人(笑)，可能也是因為我蠻信任我的醫生(?)，只要他幫我怎麼安排治療，我都是乖乖配合、沒有二話；然後都是在換藥後才會回家上網搜尋一下相關資訊，雖然我也不知道這樣是好還不好，但在這個網路資訊爆炸的年代，很多時候大家會當網路醫生，有時候我都覺得我不要上網查還好，一查反而自己開始瞎擔心、超害怕！

一路以來治療也都順順的、無異狀，這篇想把自己的用藥過程也做個整理記錄，讓有類似相同情況的人想搜尋點什麼有心理準備時，也能做個參考。

我的治療用藥順序分別是：柳培林、佑汝和異位寧。
前情提要說到當時出院前，醫生就和我討論用藥治療巧克力囊腫，我先選擇了針劑-「柳培林」。

柳培林 Leuplin

治療：三個月一針，共兩針 (有分一個月藥劑和三個月藥劑)
作用：抑制腦下垂體功能及卵巢分泌激素作用，來造成低動情素狀態以使月經停止，並導致子宮內膜異位病灶萎縮
費用：$12,000-$15,000 (因為有點忘記，抓個大概)
優點：三個月一針，不用怕忘記
缺點：更年期症狀的副作用

開完刀出院大概是五月中旬，順便打了第一針，因為醫生希望剛把肚子清乾淨的我更趁勝追擊一番，不要讓囊腫有機可乘！

記得當時剛開完刀，傷口也還在劇烈中，所以當下打那一針也沒有太大的感覺；打在手臂肌肉上，痠感持續了好一陣子才復原，護士千交代萬交代不要揉！也不需要熱敷。

第一個三個月其實沒什麼不適感，第二針的三個月開始就有感了，只是當時我並不知道那些狀況正是所謂的副作用～

在我身上體驗到的副作用大概有以下：半夜睡到全身盜汗熱醒、一整天不定時的熱潮紅(胸口以上會突然沒來由的爆熱，即便在冷氣房或吹著風扇都沒用)、腳踝疼痛…最讓人害怕的副作用是：骨質疏鬆！所以醫生在我決定使用柳培林後，就不斷地強調要我記得每天補充「鈣」！

就這樣過了半年後，醫生說超音波檢查結果「極度乾淨(我自己的用詞啦)」，因此第二步驟治療是「佑汝」。

佑汝 Getrin

治療：一週二顆，固定時間吃，半年
作用：最早使用來抑制腦下垂體釋放卵巢刺激素因而壓抑雌激素的生成
費用：健保給付
優點：停經？(笑)
缺點：體重增加、皮膚油膩、粉刺、水腫、關節疼痛、聲音改變…

回診時被告知要用此藥時，醫生特別問了好幾次「妳有沒有要懷孕？有的話要說哦！」

佑汝是粉白相間的膠囊，類雄性素藥物，因為醫生說隨便我選二天吃就可以，一週二次在初期執行時，真的是很常忘記啊(菸)，不過忘記也不用太過緊張，隔天想起來趕快吃就好；我的MC是從手術後因為開始用藥就沒來，接連著吃佑汝也是會停，醫生說這是因用藥而暫時性的停止，所以不需要有過多的擔心～

副作用的發作時間點其實不大記得了…回想起來應該都是比較末期(醫生設定用藥時間為半年)；我是2020/11中開始用藥，最先讓我感到不適的是我每天早上起來，手指末端都會麻痛，隨著起床後開始活動，那種奇妙的痛感會慢慢降低、甚至忘記，有運動的那天會感覺特別正常和舒適。

當時我手指尖痛、類五十肩的症狀讓我開始懷疑人森，倒不是說痛到不能自理，只是因為我一開始用藥沒有多留意副作用(大家用藥前可以先詢問醫生或是上網查一下，以免胡亂擔憂)，我一度懷疑自己是不是風濕性關節之類的…但就在我用藥結束、回診前，症狀就結束了～

其他副作用如：

體重增加：這半年我自己有飲控，所以還好～
皮膚油膩：超可怕！今年2-3月真的是超越顛峰的油膩，每天晚上洗完頭，隔天早上醒來我就覺得已經有一咪咪油了，每天都覺得自己油膩的好髒(哭)；臉更不用說，我這個乾肌人每天都油到爆炸，使用NU SKIN冰河泥敷臉，沒看過毛孔那麼髒過！
粉刺、痘痘：前期吃也都是相安無事，一直到2-3月突然開始放肆狂虐的在我下巴駐足，但又因為我2020/08開始吃全素，開葷吃了1-2月才這樣…自己覺得不排除是因為奶製品？我大概在換新藥前就停了牛奶，後來就開始消停…
水腫：雖說體重差不多，可是我整個人在三月的時候真的是腫到一個…我自己都看不下去，覺得人生很絕望的程度！
聲音改變：(極少數，我就是那極少數！)這點也是讓我覺得很絕望的一點…有一天我自己在唱歌，我開始留意到很多音唱不上去，會瀕臨破音和沙啞的狀態，一開始我以為是胃酸影響到我喉嚨…上網查很久才看到有聲音改變的副作用(呆坐)。最後，我點開全民party來測試，以前唱男歌需要升1-2個調，現在我完全唱原key游刃有餘，甚至連盧廣仲的歌我都還要降1個key啊啊啊啊啊啊啊～

文章完成的此時，我的聲音還沒有完全恢復，上述234的副作用隨著用藥結束也大多消停，聲音恢復時我再上來補充更新(哭)。

五月開始的最新用藥：「異位寧」。

異位寧 Visanne

治療：每天一顆(我是早餐飯後)
作用：抑制子宮內膜細胞的雌激素接受器，壓抑排卵荷爾蒙產生，使身體處於低雌激素及高黃體素的情況下，降低病灶之活性
費用：健保給付
優點：依舊停經？(笑)
缺點：頭痛、乳房不適、噁心、體重增加(目前我填上的是藥單提供的)

我的佑汝辣了一顆忘記吃…我本來以為可以略過～沒想到回診時，醫生跟我說要吃掉之後再開始吃異位寧，於是我又猶豫了一下就拖到了五月初；算了一下藥的份量後，佑汝一吞完的隔天我就吃下第一顆異位寧～

習慣開始吃藥才上網查一下網路上分享的副作用，覺得不查還好，一查好多嚇死人的分享：什麼肚子會很痛啦、乳房有問題啦、出血不停等等…問了一下身邊有吃的朋友，她說一切安好，只有在最後最後爆胖了12公斤(她吃半年還飲控還運動五天)！

醫生告知要換藥時，我又想到最重要的MC是否會來！醫生這次沒有絕對性的說不會，反倒說如果來了滴滴答答超過七天就要回診換藥；目前我吃了半個月，除了每天覺得比較容易疲倦、想睡覺外，倒是沒有其他不好的影響。

第一個月吃到月底時微量出血一週，醫生說超過一週要回診換藥，又正逢疫情最嚴峻…我每天都有點焦慮的想著我的血(誤)；幸好在第六天還第七天就完全結束了，接著隔了近兩週，在六月中的時候第二次出血，不過只來了一天半而已。

目前(六月)是偶爾會頭痛比較不舒服，第一天出血時也會稍微覺得有些微肚子痛和頭痛，其他時間就沒有什麼惱人的副作用～

★最新現況「目前(2022/01)」，佑汝的可怕副作用：「聲音變粗」這件大事也復原得挺好的，一些原本就能唱上去的高音也慢慢的可以唱、講話不會在時不時聽到自己粗獷的man power，回診時也問了下醫生的治療安排(先佑汝後異位寧)，他說如果吃佑汝後的雄性素副作用沒有受到很大影響要繼續服用也可以(但我想應該很難)，所以我想醫生應該是先利用佑汝的藥效強力壓下我的病灶後，改用另一種模式的異位寧持續hold住。(我簡化醫生給我的理解，拜託大家還是問問自己的醫生齁！)

我大概是在吃了三個月後變腫，後來自己也做了飲食控制(減少喝咖啡、奶製品、澱粉等等)，有瘦下來、也消腫了！

中間除了偶有單一個月內的某幾天滴過幾次血外，其他時間也依舊是停經的狀態，然後有幾次會有一點悶痛，這次的回診時有告訴醫生，他就開了止痛藥給我，說如果有不舒服就吃；第二個三個月的藥期間，我就沒有什麼頭痛的狀況，比起上述的兩種治療，異位寧真D友善。

順便補充一個常在臉書社團裡看到有人很緊張問說：「忘記吃藥怎麼辦？」答案是：「親愛的，不要緊張～當天想起時趕快補吃就好！」

打完收工。
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文章內容之產品皆由本人親自試用過後的使用心得(非產品的成分與功效，引述於官方或產品所載，不等於宣稱具有任何療效及功效。每個人使用習慣、體質與膚質都不同，實際效果依每人體驗為主。

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